O período da dentadura permanente acontece quando a maior parte dos dentes permanentes nasce aos 12 ou 13 anos de idade. Inicialmente nascem os primeiros molares e os incisivos centrais e laterais. Depois disto, por volta dos 10 a 13 anos, nascem os caninos, primeiros pré-molares e segundos molares. A época de aparecimento dos terceiros molares (dentes do siso) varia muito de paciente para paciente, mas geralmente está por volta dos 18 a 20 anos de idade. Portanto, a dentadura permanente apresenta 32 dentes.

Em decorrência da evolução da espécie humana, alguns dentes permanentes podem apresentar uma diminuição de tamanho ou estarem ausentes. Os dentes mais acometidos são os terceiros molares, os segundos pré-molares inferiores e os incisivos laterais superiores.

Olhando de frente, os dentes superiores devem cobrir os inferiores por volta de 2 a 3mm, e a linha que une os dois incisivos centrais superiores deve coincidir com a linha inferior (Linhas Médias Coincidentes).

Outro ponto a ser observado é a mordida na região de trás da boca, ou seja, como os dentes superiores ocluem com os inferiores. Esta relação de primeiros molares, pré-molares e caninos deve seguir o padrão visto nas figuras.

Cada dente apresenta uma posição ideal, sem rotações e espaços entre eles. Estas são as características de normalidade de uma oclusão permanente e também os objetivos finais da maioria dos tratamentos ortodônticos.

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Linhas médias Coincidentes

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Padrão dos pré-molares e caninos

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Dentes sem rotação ou espaço entre eles, posição ideal

Quando você escuta alguém falar sobre Ortodontia ou tratamento ortodôntico a primeira imagem que vem à sua cabeça com certeza é um aparelho fixo colado diretamente sobre os dentes, não é mesmo? Estes acessórios são conhecidos como braquetes e foram apresentados a vocês algum tempo atrás! Será que apenas este acessório é suficiente para corrigir os seus dentes? Você realmente conhece cada "pecinha" do seu aparelho fixo?

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Braquetes

São pequenos acessórios ortodônticos diretamente colados sobre os dentes que servirão de suporte para os fios ortodônticos. Podem ser encontrados em diversos tipos de materiais, principalmente metal, plástico, e cerâmico.

Tubos

São acessórios ortodônticos metálicos instalados nos primeiros e segundos molares, que podem ser colados diretamente aos dentes ou soldados sobre as bandas ortodônticas.

Bandas Ortodônticas

São anéis ortodônticos fabricados com aço inoxidável, altamente resistentes à deformação adaptadas principalmente nos dentes molares (primeiros e/ou segundos) superiores e inferiores.

Retração

É um mecanismo utilizado com a finalidade de promover a retração dos dentes anteriores e/ou posteriores, promovendo o fechamento de espaços por meio da utilização de um fio de amarrilho associado a um módulo elástico, o qual será denominado de conjunto de retração. Esta retração pode ser utilizada tanto em tratamento com ou sem extração.

Ganchos

Estes pequenos acessórios podem ser encontrados tanto em alguns braquetes e tubos, bem como serem confeccionados por meio da utilização de fios de aço ou de latão e soldados diretamente sobre os fios ortodônticos. Sua principal função é suportar os elásticos intermaxilares, amarrilhos, conjunto de retração etc.

Fio Ortodôntico

Podem ser fabricados em aço inoxidável, mas também com outros tipos de ligas, como por exemplo, o níquel titânio, titânio-molibdênio, etc. Os fios de última geração podem ser ativados pela temperatura, sendo chamados de termo ativados. Além disso, podem apresentar diferentes secções transversais: redondo, quadrado ou retangular.

Amarilhos

São confeccionados com fios de aço inoxidável de pequeno calibre, também com a função de "prender" o fio ao braquete ou outro acessório substituindo os módulos elásticos.

Elásticos Intermaxilares

São recursos importantes empregados no tratamento ortodôntico, fabricados com material de látex, em diversas espessuras e tamanhos. Apresentam também diferentes funções e a sua nomenclatura varia de acordo com seu emprego.

Módulos Elásticos

Estes módulos servem para fixar o fio ortodôntico no interior da canaleta do braquete e, em alguns casos auxiliar no fechamento de espaços (elástico em cadeia). Apresentam uma diversidade de cores para escolha do paciente.

Estes seriam os componentes mais frequentemente encontrados no aparelho fixo, mas é preciso dizer que de acordo com a técnica utilizada pelo ortodontista outros recursos poderão ser empregados. Para saber mais sobre os tipos de aparelho, clique aqui.

O dentista utiliza aparelhos ortodônticos, fixos ou móveis, para corrigir dentes desalinhados ou apinhados. Mas você sabe como essa mudança ocorre dentro da sua boca? Para responder a esta pergunta, faremos uma pequena viagem pelo dente e pelas principais estruturas ao seu redor.

Estrutura dentária e aparelhos ortodônticos

Imagine um dente cortado ao longo do seu eixo, sendo analisado frontalmente. A raiz do dente se encontra dentro do osso, chamado de osso alveolar, e entre eles há a presença do ligamento periodontal, que permite que o dente fique “preso” ao osso, por meio de suas fibras periodontais. Na parte externa, circundando a região cervical dos dentes, se encontra o tecido gengival. Se o dente fosse cortado ao meio, e você o olhasse de cima, a imagem que você poderia observar seria como a ilustração abaixo:

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Quando a força é aplicada sobre um lado do dente, as fibras do ligamento periodontal do lado oposto ficam comprimidas contra o osso, e após algum tempo, o dente começa a se mover. Durante essa movimentação é normal que o paciente sinta um pouco de dor e desconforto. Mas à medida que o dente se movimenta, a sensação dolorosa diminui.

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Toda vez que os aparelhos ortodônticos são “apertados”, a cada consulta, esse fenômeno se repete. Uma vez que o seu dente tenha sofrido a primeira movimentação, as próximas se tornam menos dolorosas. Quando o dente chegar na posição correta não será necessária a aplicação de uma nova força sobre ele, e é aí que o ortodontista decide colocar um aparelho de contenção. Esse aparelho permite que o osso de suporte retorne a uma condição normal e confortável. O que mostra que a movimentação dentária é um processo natural e biológico, e não artificial como muitas pessoas pensam.

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